【新技术新业务】Shockwave冲击波导管钙化斑块碎裂术 解决患者“心头大事”
时间:2023-05-11
作者:心内科 吴佳怡
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为提高心血管专科的综合救治能力，我院正式成立心脏中心，并引进高层次人才——冠心病介入专家何鹏义主任医师担任中心主任，这标志着我院心血管专业迈向新的发展阶段。心脏中心成立后，何鹏义带领团队通力合作，利用IVUS与冠脉造影融合技术，精准完成了Shockwave冲击波导管钙化斑块碎裂术，解决了患者“心头大事”，填补了医院空白。患者为一名52岁女性，既往有冠心病PCI术病史，此次因心绞痛症状入院，复查冠脉造影显示：血管有严重钙化，需要进一步介入干预。术前，心脏中心介入团队制订了详细的手术计划，通过IVUS与冠脉造影融合技术，进一步准确评估冠脉病变钙化范围及长度，最终决定采用Shockwave冲击波球囊技术方案，并在IVUS指导下精准定位释放支架。术中，IVUS检查提示患者前降支近中段多处偏心钙化及钙化小结，钙化较重，导致多种介入器械难以通过，因此启动Shockwave冲击波球囊技术方案，最终钙化病变如期松解，手术成功。整个过程用时约40分钟，术后患者顺利转入病房。何鹏义介绍，冠状动脉钙化随年龄增加而增加，由于钙化病变导致血管高阻力，且多伴有血管成角、扭曲等，对血管扩张的反应较差，增加了冠状动脉介入的难度和风险。针对冠脉钙化病变，现有的治疗方式均存在一定的局限性。Shockwave冲击波球囊技术则提供了新的治疗选择，在不影响血管内膜完整性的情况下将钙化病变震裂，使血管恢复弹性，为后续药物支架的置入提供更理想的管腔，安全性较高，同时可以缩减手术时间，降低风险。
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