被腰痛折磨了30年的唐元斌(化名),怎么也没想到,致病元凶竟然是动静脉两条血管发生“短路”。
68岁的唐元斌家在哈密市,30年前,到底是什么原因导致自己腰骶疼痛、活动受限,他自己也说不出上来。回忆中充斥的都是一次又一次地换地方理疗、针灸,以及一次又一次的失望。
一年前,唐元斌感觉到两腿麻木、乏力,腰骶部疼痛反复发作并逐渐加重,甚至大小便困难。
7月11日,唐元斌从哈密来到五附院神经外科就诊。通过一系列详细的相关检查,诊断指向了一种罕见的疾病——硬脊膜动静脉瘘。
神经外科主任刘鹏介绍,硬脊膜动静脉瘘是由于脊椎内硬脊膜上的一条动脉和脊髓的一条静脉发生了“短路”, 动静脉间形成了“瘘口”,动脉血流入到静脉中,致使静脉无法正常回流,从而影响了脊髓的正常血液供应,脊髓肿胀影响神经功能,出现了腰痛,下肢麻木,以及排便、排尿功能障碍等症状。
由于硬脊膜动静脉瘘起病隐匿,临床表现不具有特异性且发病率低,大多数医生缺乏足够的知识,很容易误诊为常见疾病如“腰椎间盘突出症”“脊髓炎”“前列腺肥大”等。
硬脊膜动静脉瘘疾病漏诊率很高,但对于唐元斌的主管医生黄荣来说却并不陌生,此前他去湘雅医院学习的经验让黄荣对此病已经有了充分的认识。
经过放射介入科、神经外科血管外科专业医疗组长常剑、黄荣、牛博等医生共同参与,完成了复杂脊髓血管造影检查,明确诊断“胸7硬脊膜动静脉瘘”。
完善手术准备,7月18日,医生为其行“硬脊膜动静脉瘘切除术”,瘘口成功切除,手术顺利完成,脊髓的血液供应回到正常的途径。
目前,在科室医护人员的精心护理下,唐元斌恢复良好,各种症状均得到改善,唐元斌说,30年了,是神经外科让我真正感受到了广告词中说的“腰好腿好身体好”。