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浴血奋战的16天

时间:2019-04-30 作者:ICU 贾茜茜 点击:

4月29日一大早,正当大家进行着紧张而忙碌的工作时,一位特殊的朋友按响了ICU的门铃。主班护士到门口一看原来是刚转走的九床上消化道大出血患者阿先生和他的家人。他们送来一面写有“医术精湛,悬壶济世”的锦旗。阿先生紧紧握着ICU主任罗彬的手,感激的心情溢于言表。今天我们见到的阿先生和当时躺在病床上的他判若两人。

 

时间追溯到4月13日17时,护士站接到值班医生杨超的电话,“备一张床,马上要来一位上消化道大出血的病人!”接到电话后护士快速备床,整理好用物,立刻联系了肾病科病人可以下来了。伴随着一阵急促的门铃声,只见肾病科的医生护士一路小跑推着病人带着“装备”来了。

 

大家看到病床上的阿先生顿时惊呆了,枕头已经看不清原来的白色了,全是呕吐的鲜血伴血凝块!还有浓浓的血便的腥臭味,床单上全是暗红色的血便。ICU的护士们快速把病人移到科室病床上,连接好呼吸机、心电监护后开始给病人清理大便。浓郁的血腥味夹着大便的腥臭不断地刺激着大家,快速清理完这些时间已过了三分钟,失血量约达1000ML。

 

主管医生杨超快速评估患者后,立即予以抑酸抑酶等药物控制,并予以镇静镇痛,适量补液扩容改善失血性休克,并完善备血。与家属简单谈话后医生杨超熟练又迅速地予以中心静脉穿刺置管术,泵入血管活性药物以维持血压。

 

经一系列抢救后,阿先生的各项生命体征略平稳,杨超立刻联系了消化科进行电子胃镜检查。胃镜下显示萎缩性胃炎、胃角溃疡并出血,立即予以钛夹夹必出血,反复冲洗无活动出血后,予以胃镜直视下留置胃管,并接胃肠减压,就这样有惊无险的一晚上过去了。

 

这位阿先生今年57岁了,患有慢性肾衰竭、原发性高血压3级、冠状动脉粥硬化性心脏病、不稳定型心绞痛,一直在我们医院做规律性血液透析治疗。半天前突发呕血、伴有黑色柏油样便一次,收住我院肾病科。13日下午阿先生突发意识丧失、大汗淋漓并恶心呕吐,呕吐物为暗红色血性胃液并有黑色糊状便。肾病科急请ICU、麻醉科、消化科会诊,气管插管后转入ICU。

 

14日早阿先生自主呼吸良好,医生杨超拔出了气管插管,予以面罩吸氧,生命体征平稳。下午探视时间到了经历了一场生死的阿先生见到家人们情绪十分激动,以至于探视结束后出现短暂的胸闷不适,这让主管医生杨超刚悬下的心又提起来了!下夜班的他一直没有回家,时刻关注着阿先生的病情变化。

 

14日晚23点患者再次出现胸闷等不适,且症状持续加重,患者烦躁不安,请心内科医生会诊后开始床旁CRRT治疗。15日凌晨两点患者病情再次加重,医生立即予以气管插管接呼吸机辅助呼吸。一系列抢救结束后阿先生生命体征逐渐平稳,床旁CRRT治疗顺利进行中。杨超趴在阿先生床边睡着了,此时已是凌晨5点多。

 

4月18日杨超再次拔出了阿先生口中的气管插管,各项生命体征基本平稳,联系了肾病科继续下一步专科治疗。转科时阿先生的家人们满满的感谢把杨超“包围了”!

 

接受一面锦旗,收获一份肯定,增加一份责任!截至2019年4月,今年ICU已收到七面锦旗,每一面锦旗上烫金的字体,都是每一个医务人员热血沸腾!在贾民主任和罗彬主任的带领下,我们有更大的信心与责任心救护患者,为每一位患者尽心服务,在治愈疾病的同时让患者感受到家的温暖!

 

 

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(责任编辑:宣传科)

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